MANUVER DISTOSIA BAHU
Beberapa manuver yang dapat dilakukan :
1.
McRobert’s Manuver
- Angkat Kaki & Bokong
- Fleksi paha ke abdomen
- Sudut inklinasi pelvik berkurang
- Membutuhkan asisten
- 70% kasus berhasil lahir dg manuver ini
Massanti Manuver
- Disimpaksi bahu depan dengan penekanan di suprapubis
- Abdominal approach
- Diameter biakromial lebih kecil
- Tidak menekan fundus
Rubin Manuver
- Vaginal approach
- Adduksi bahu depan dg penekanan pd bagian belakang bahu –> bahu didorong ke depan ke arah dada
- Pertimbangkan episiotomi
- Tidak melakukan dorongan fundus
Woods Corkscrew Manoeuve
- Tekan bagian depan dari bahu belakang kearah punggung bayi
- Dapat dikombinasi dg anterior disimpaction (Massanti)
- Tidak melakukan dorongan fundus
- Dilakukan simultan dg disimpaksi bahu depan
- Bag iandepan bahu belakang ditekan, dan dilakukan rotasi 180 derajat ke arah anterior (kearah dada bayi)
Shwartz’s Manuver (Removal Posterior Arm)
- Lengan bayi biasanya fleksi pd siku
- Bila lengan tidak fleksi –> Dorong lengan pd siku
- Dorong lengan ke arah dada
- Ambil tangan –> lahirkan tangan
- Dengan episiotomi
Tindakan Lain :
- Patahkan klavikula